李雪霓·青春期家长必修课

李雪霓·青春期家长必修课

青春期的孩子，身体开始发育，心理也开始经历巨大的变化。因此，就很容易出现一系列的心身问题：比如，过度在乎自己的外貌、恐惧社交、过度沉迷网络甚至抑郁、焦虑等等。而且往往这些问题在刚开始的时候非常隐蔽，很容易被家长忽略，等到发现的时候已经比较严重了。

帮助青春期孩子健康成长，家长的正确引导就变得非常重要，我们特地请到了李雪霓医生来帮你——她是北京大学第六医院心身医学科主任，专攻青少年心身问题多年。今天，《李雪霓·青春期家长必修课》上线了。作为家长，应该如何识别孩子在青春期的正常现象并对症下药？一起来看看李雪霓医生是怎么说的。

你好，

欢迎来到《李雪霓·青春期家长必修课》，我是李雪霓。

任何一个青春期孩子的家长，肯定都或多或少面临下面这些困惑：

不知道从什么时候起，孩子像变了个人似的，整天把自己关在屋里，不跟你说话，不跟你亲近，你们的关系渐行渐远。同时，开始变得爱打扮了，为了一颗青春痘都要在镜子前折腾一个多小时，甚至吵着闹着要去做手术。天天抱着手机，饭也不好好吃。你想说他两句吧，没想到他的反应比你还强烈，要么是火急火燎的增大嗓门跟你辩论，要么就是理都不理，摔门而出，再多勉强，甚至还会寻死觅活、嚷着离家出走……

这个单子还能列很长很长。这一个个冲突和无奈的背后，折射出一个残酷的现实：孩子长大后，家长的整体感受不是“痛并快乐着”，而是“痛并无力着”。

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从家长的视角看，常常把问题的根源归咎于进入青春期的孩子。青春期叛逆嘛，也正常，避免不了，谁没有叛逆过呢？而从孩子的视角看，自己遇到了一个糟糕的原生家庭。改变不了父母，于是只能自认倒霉。

如果家长觉得，树大自然直，熬过这几年，等孩子青春期过去了、成年后懂事了，这些问题自然就都会解决了，对这些问题置之不理，那说句不好听的，将来留给孩子的，可能还真是网上流行的一句话，“用一生去治愈童年”。

其实，从心身医学的角度来看，“熬过去”是最糟糕的策略。很多人觉得，青春期嘛，也就初中高中这六七年，熬过去，等孩子成年了懂事了，就好了。但现代医学证实，当前孩子的青春期早到9岁就已经开始，晚到24岁可能还没结束。这可是十五年啊，这么漫长，怎一个熬字了得？更重要的是，青春期的问题如果得不到妥善解决，是会影响孩子一生的。最典型的，就是亲子冲突、矛盾不断，进而导致孩子产生咱们课程里讲到的各种心身疾病。

相反，只有家长改变自己，改变和孩子的相处模式，才能从根本上解决和青春期孩子的冲突，真正从“痛并无力着”回到“痛并快乐着”。

而且注意，此时的“痛”，不再是创伤之痛，而是成长之痛，是成长中喜悦的烦恼。当父母真正改变自我，原生家庭就不再是孩子成长路上的障碍，而是变成了他的安全基地和爱之源泉，孩子从这里出发，勇敢地探索自我和世界。

我的这门《青春期家长必修课》，就是告诉你怎样才能正确的改变自己，成为一个孩子信赖的、合格的、新型的家长。

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听到这，你可能会好奇：青春期的课，为什么要请一个精神科医生来讲呢？青春期问题，不应该请亲子教练吗？怎么也轮不到精神科医生啊？

哎，我有三个理由：

第一，青春期问题中的心身问题，表面上看是具体的心理行为反应、躯体表现，但其实，和孩子的大脑发育、心理过程、以及环境的互动密不可分。

换句话说，精神科医生看问题，既考虑作为一个生物的个体特质发挥的作用，也考虑环境的影响。我们不唯医学论、不唯心理论，也不唯环境论。我们用多维视角来审视复杂的心身问题，是最适用的。也就是说，从根本上发现孩子行为背后的心理因素，从而精准定位问题，对症下药，这件事，精神科医生最擅长。

另外，我们虽然不同意家庭致病论，但同意，孩子和父母的关系，对青春期孩子的影响最大。从这个角度上说，咱们这个课，有点像隔壁的冯雪老师，一个心血管医生讲减肥。肥减不下来，心脏医生最受害，不是说肥胖导致心脏病，而是说肥胖及其代表的生活方式，是心脏病的重大风险因素。这里也类似。青春期孩子和父母的关系，同样是心身问题、心身疾病的最大风险因素。这个问题解决不好，精神科医生最受害。

第二，青春期问题中，有一个独特的识别难题，那就是，青春期发育的正常结果，和很多精神科疾病的症状非常相似，容易混淆。

举个例子，焦虑和焦虑症、心情不好和抑郁症、不好好吃饭和进食障碍、喜欢上网和染上网瘾、臭美和躯体变形障碍，表现出来都很像的，但两种行为的性质可是天差地别，到底是正常的青春期表现，还是心身疾病呢？很难识别吧？其实不怪你，它们的表现确实非常像。

虽然心身疾病的整体发病率没有那么高，但是如果我们没有这块认知，把这些疾病症状，错误的当作正常的青春期表现来看待，那就会厌恶治疗，从而耽误干预的最佳时间。想要把青春期正常的现象和心身疾病之间的细微差别说清楚，非精神科医生莫属。

第三个理由是，不管是青春期发育带来了心身问题，还是孩子不幸发展到了心身疾病，想要改变孩子，重新回到健康有爱的亲子关系，具体的指导理念、行动策略，和精神科医生临床上对孩子进行康复治疗、预防复发都是一致的。

也就是我刚才说的，孩子变了，家长也要跟着变。只有家长改变自己，变成一个合格的、新型的家长，上面这些问题都能获得根本性的解决。

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好，说到这里，就要介绍一下我自己了：

我叫李雪霓，来自北大六院。这是一家精神专科医院，是国家精神医学中心之一，连续十二年获得中国医院“精神医学综合排行榜”“专科声誉排行榜”精神医学专科第一名，是世界卫生组织的协作培训中心之一。

27年前，我主动选择这里，把精神卫生专业作为我硕士研究的专业方向，博士阶段专攻的是 “针对儿童多动症的脑功能训练”。现在，我是这所医院心身医学科的主任，专攻青少年心身问题，诊疗帮助过2000多个家庭。

在这门课里，我会分三个模块带你改变，一起做新型家长：

第一模块，理解心身疾病。带你认识几种青春期最常见的心身疾病，不仅学会判断标准，而且知道真遇到了，应该怎么办。学完这一模块，你能识别心身疾病和正常行为，不走弯路。

第二模块，识别青春期问题。通过几种困扰家长的青春期问题，带你了解青春期问题的处理原则，以及应该避开的坑。学完这一模块，你能明确各种情况该如何处理，快速高效。

比如，孩子在学校被霸凌了，应该怎么办？孩子一言不合就离家出走，应该怎么处理？孩子沉迷网络游戏，怎么让孩子改掉？发现孩子自伤，身上伤痕累累，又该怎么办？孩子患上了心身疾病，家长又该怎么办、怎么带孩子治疗？所有这些问题的处理方案，我都会在课程里清晰交付给你。

第三模块，家长应对指南。从父母自身的心理准备，与孩子关系的准备，和与周围环境、支持系统的准备等不同角度，教你重塑和孩子的关系。学完这一模块，你有机会改变过往和孩子的相处模式，变身新型家长。而且请注意，不管孩子是不是病了，这套方法都适用。

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听完后你会发现，青春期问题并不无解，你可以清晰地知道孩子处在什么阶段，具体有什么现象；心身疾病也不是一个可怕的问题，找对目标和专业机构就能事半功倍。

所以，如果你的孩子正处于青春期，也就是9-24岁之间，强烈建议你要学学这门课，换取一个和孩子改善关系的机会。

你可能会说，我家孩子不到9岁，学这门课有意义吗？当然有。俗话说“上工治未病”，提前用心身医学知识武装自己，有备无患。我见过太多在全国寻医问药的家长了，真的很心疼，预防比什么都重要。

当然，还有些人可能会说，我已经超过25岁了，这门课对我有啥帮助吗？当然也有。你可以通过这门课，重新理解自己，和过去和解，完成自我疗愈。

这里，我再次邀请你：来吧，拿下这门课，重建你和孩子的关系，用幸福的青春期滋润孩子的一生。我是李雪霓，咱们课程里见！